Thuis
Contacten

    Hoofdpagina


Aanmeldfiche

Dovnload 5.61 Kb.

Aanmeldfiche



Datum10.01.2019
Grootte5.61 Kb.

Dovnload 5.61 Kb.

AANMELDFICHE

Voor het « Dag van de Buren » feest van vrijdag 27 mei 2016.

(in te dienen voor 20/04/2016)
Gelieve ons het volledig ingevulde fiche terug te bezorgen via e-mail, post of door ze over te maken aan de onthaalmedewerker in het Gemeentehuis (ter attentie van het Huis van participatie & Burgerschap) Koning Albertlaan 33 te 1082 Sint-Agatha-Berchem.




Identificatie:
Naam:

Voornaam:

Mail:

Tel. :


GSM:

Adres:
Gemeente (indien andere dan Sint-Agatha-Berchem):


Beschrijving van jouw project voor de Dag van de Buren:
Plaats van het gebeuren:

Uur van het gebeuren:

Beschrijving van het gebeuren:

Aantal verwachte deelnemers:



Gemeentelijk materiaal:

(Geef de gewenste hoeveelheden op)


Tafels:

Stoelen:
Opmerkingen, vragen:


Datum, Handtekening:



  • Identificatie
  • Gemeentelijk materiaal

  • Dovnload 5.61 Kb.