Thuis
Contacten

    Hoofdpagina


Ridderkerk, datum opening document Training ‘volledig ecg en ritmestoornissen’

Dovnload 0.63 Mb.

Ridderkerk, datum opening document Training ‘volledig ecg en ritmestoornissen’



Pagina3/3
Datum05.12.2018
Grootte0.63 Mb.

Dovnload 0.63 Mb.
1   2   3

B: Ventrikelfibrilleren

C: Ventrikelflutter



D: Geen van bovenstaande antwoorden is juist
11: Hoe beoordeelt u onderstaand ritme?

A: Sinusbradycardie overgaand sinusritme met S-T elevatie

B: Sinusbradycardie met S-T depressie, overgaand in een infarct

C: Sinusbradycardie met een ernstige storing op de strook, mogelijk ten gevolge van hyperventilatie



D: Geen van bovenstaande antwoorden is juist
12: Hoe beoordeelt u onderstaand ritme?

A: A-V Junction ritme, overgaand in een supraventriculaire tachycardie

B: A-V Junction ritme, overgaand in een ventriculaire tachycardie

C: A-V Junction ritme, overgaand in een AV Junction tachycardie

D: Het ritme kan zowel A, B of C zijn: dit is op basis van deze strook niet te beoordelen

13: Een idioventriculair ritme is een ritme met de volgende kenmerken:

A: Brede complexen, regelmatig interval, frequentie tussen de 50 en 100

B: Smalle complexen, frequentie tussen 25 en 40 regelmatig interval

C: Brede complexen, regelmatig interval, frequentie tussen 25 en 40

D: Soms smalle, soms brede complexen, geen P-toppen zichtbaar, frequentie tussen 25 en 50


14: De gemiddelde vector van het hart verloopt in de normale situatie:

A: Voornamelijk parallel aan standaardafleiding II

B: Altijd loodrecht op standaardafleiding III

C: Altijd van linksboven naar rechtsonder op het volledig ECG

D: Geen van bovenstaande antwoorden is juist
15: Hieronder staat een afbeelding van de actiepotentiaal van een myocardcel. Welk cijfers behoren bij de absoluut

refractaire periode?



Bron: anzcp.org

A: 0 & 1

B: 1 & 2

C: 2 & 3

D: 3 & 4
16: Bij een sick sinus syndroom kan het volgende acuut ontstaan:

A: Asystolie

B: Ernstige sinusbradycardie

C: Ventrikeltachycardie

D: alle antwoorden zijn juist.

17: Atriumfibrilleren is een frequent voorkomende ritmestoornis. De oorzaak van atriumfibrilleren is divers en vereist, om vele redenen, behandeling. Welke van de onderstaande oorzaken past niet bij atriumfibrilleren?

A: Pneumonie

B: Ondervulling

C: langdurig gebruik van paracetamol

D: koorts en een lange bestaande sinustachycardie


18: Op uw afdeling is opgenomen Dhr. K., 50 jaar oud, status na amputatie rechter onderbeen vanwege een osteosarcoom.

Het voorkomen van een osteosarcoom bij deze patiënt is opvallend, gezien de leeftijd. De patiënt heeft vanwege deze aandoening adriamycine gebruikt, nu ca. 8 maanden geleden. Hemodynamisch heeft deze patiënt geen klachten, en hij gebruikt thans geen farmaca. U wordt geroepen bij deze patiënt omdat men de patiënt aantrof in de recreatieruimte, waarbij hij blijkbaar ‘even’ niet aanspreekbaar was. Een oplettende collega heeft ‘even tussendoor’ een strookje gedraaid (zie onder).



Bron: tachycardie.de

U beoordeelt de patiënt en laat een nieuwe strook draaien, waarbij het resultaat hetzelfde is, als bovenstaande strook.

Tijd tussen deze stroken ca. 5 minuten. De bloeddruk van deze patiënt (zojuist gemeten) is 85/50 (was normaal 135/95) en u ziet een klamme patiënt die niet goed aanspreekbaar is. Uw collega voegt zich bij u en heeft een aantal suggesties.

Met welke suggestie(s) bent u het eens?
1: ‘Ondervulling en circulatoire shock: infuus inbrengen en vullen’

2: ‘Typische bijwerking van adriamycine: op basis van dit ritme moet je een pacemaker inbrengen’

3: ‘Vaso-vagale collaps: niets doen en even afwachten’

4: ‘De strook toont een idioventriculair ritme: lidocaine of amiodarone geven’

5: ‘Sinusbradycardie: als de toestand niet verandert: atropine geven’

6: ‘Atriumflutter, waarbij de fluttergolven niet kunt zien, vanwege het beperkte mV; het blok duidt op een AVJ Block’

7: ‘Bradycardie met infarcering vanwege het traag oplopende S-T segment; onmiddellijke interventie is vereist’

8: ‘Acuut optredend sick sinus syndroom, mogelijk het gevolg van polyneuropathie’

A: Suggestie 1, 4 en 7

B: Suggestie 6 en 8

C: Suggestie 3 en 5

D: Suggestie 2, 5 en 8




Succes!
1   2   3


Dovnload 0.63 Mb.